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粗大运动发育
发布时间:2014-03-20 浏览:6704次

俯卧悬空位

足月儿缺乏头控制,在胸腹托起悬空时,头下垂。

6周头能短暂抬起,至躯干同一水平。

8周头能持续抬起,并超过躯干水平。

俯卧位

正常足月儿俯卧位时,头偏向一侧,膝屈曲于腹之下,骨盆高耸。随着发育,髋和膝逐渐伸展,骨盆逐渐降低,至3--4周膝已不在腹下。

4周下颏能短暂离开床面。

8周头能抬起。

12周头与胸抬起,肘支撑,下肢完全伸展。16周头与胸抬起,腕部支撑。

24周胸与上腹抬起,手支撑,肘完全伸展。可由俯卧翻身至仰卧位,再过一月能由仰卧翻身至俯卧位。

28周能单手负重。

9月能腹部触地爬行,常先会向后爬。

10月能手膝支撑爬。

坐位  

新生儿被牵拉双手坐起时(牵拉反映)头完全后滞,扶坐时头前倾、背部由颈至骶弯曲成圆背。

8周扶坐时头能短暂竖立。

12周扶坐竖头略前倾并偶有点头样晃动。

16周扶坐时仅腰部以下弯曲。

20周牵拉坐起时头不再后滞,扶坐竖头稳定并与躯干保持对线,转身或移动时头也无晃动。

24周牵拉坐起时肘先屈曲并抬头,在硬实的平面上能手支撑坐。

28周在硬实的平面上能直背独立并保持1分钟以上。

32周能独立10分钟以上,前倾后能复坐直。

36周独立很稳,双手可自由玩耍,容易地由坐位到俯坐位。

44周坐位时能左右旋转。 

直立位

出生后可引出步行反射,在新生儿期逐渐减弱并消失,但当头后仰时常仍可引出。

12周时双下肢可支撑部分体重,到20周时可支撑大部分体重,28周时可支撑全部体重。

36周时能扶拦站起。

44周扶站时能抬起一只脚。

48周时扶床拦能行走,牵双手能走。

52周牵单手能走。正常小儿独立行走的年龄变异很大,平均为12个月,个别到18个月才会独走。开始独走时基底很宽,快冲几步后即有停顿。肩外展,肘屈曲。以后步态渐趋平稳,并学习上下楼梯。开始时为爬楼梯,或牵单手上和下楼。



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